Medicaid frente a Medicare - Preguntas frecuentes

Siempre confundo Medicaid y Medicare. ¿Puede explicarnos la diferencia?

Distinguir entre Medicare y Medicaid puede resultar confuso, pero existen varias diferencias clave entre ambos.

Medicare

Generally, Medicare is available for people age 65 or older, younger people with disabilities, and people with End-Stage Renal Disease (permanent kidney failure requiring dialysis or transplant). Medicare provides health insurance for most senior citizens. It is not a means-tested program.

El programa Medicare se administra a nivel federal y, por tanto, debe ser uniforme en todo Estados Unidos. En general, Medicare está diseñado para atender las necesidades médicas a corto plazo. Existen cuatro (4) partes diferentes de Medicare:

1. Medicare Parte A - Seguro hospitalario;
2. Medicare Parte B - Seguro médico;
3. Medicare Parte C - El componente para los planes Medicare Advantage; y
4. Medicare Parte D - Cobertura de medicamentos recetados.

Medicaid

On the other hand, Medicaid provides health coverage to millions of Americans, including eligible low-income adults, children, pregnant women, elderly adults, and people with disabilities. Medicaid is administered by states, according to federal requirements. The program is funded jointly by states and the federal government.

A diferencia de Medicare, Medicaid es un programa que depende de los recursos económicos y tiene limitaciones de ingresos y recursos. El programa Medicaid lo administra el estado (o condado) y, por tanto, puede variar de un estado a otro. Medicaid está diseñado para cubrir las necesidades de cuidados a corto y largo plazo, incluidos los cuidados a largo plazo para personas mayores y discapacitadas, en casa o en una residencia.

¿Cuál es el proceso para obtener Medicare para sus seres queridos?

La cobertura de la Parte A de Medicare está automáticamente a disposición de toda persona mayor de 65 años que tenga derecho a percibir prestaciones mensuales de la Seguridad Social o de la Jubilación Ferroviaria a partir del primer día del mes en que cumpla 65 años. Este derecho automático se extiende al cónyuge, a las personas a cargo y a los supervivientes del asegurado, siempre que también tengan más de 65 años. Si tiene derecho automático a Medicare Parte A, recibirá su tarjeta Medicare por correo aproximadamente tres (3) meses antes de cumplir ^los 65 años.

Medicare Parte B es un programa opcional que está disponible para todas las personas que reúnan los requisitos para Medicare Parte A o que tengan 65 años o más y sean ciudadanos de Estados Unidos o extranjeros residentes legales que hayan residido en Estados Unidos durante al menos cinco (5) años ininterrumpidos. Cabe señalar que todas las personas que reúnan los requisitos para recibir las prestaciones de la Parte A de Medicare quedarán automáticamente inscritas en la Parte B de Medicare a menos que la persona rechace expresamente la cobertura. Existe una prima mensual para la Parte B de Medicare que se ajusta cada año.

Las personas menores de 65 años que padecen una discapacidad también pueden acogerse a las prestaciones de la Parte B de Medicare. No obstante, estas personas deben recibir prestaciones por incapacidad de la Seguridad Social durante 24 meses o determinadas prestaciones por incapacidad de la Junta de Jubilación Ferroviaria, o padecer una enfermedad renal en fase terminal (ESRD) que requiera diálisis o esclerosis lateral amiotrófica (ALS).

¿Qué documentos debe tener si tiene un padre anciano?

El abogado especializado en derecho de la vejez se encontrará con muchas personas mayores que desean poder optar a Medicaid para poder pagar sus gastos de cuidados a largo plazo y, al mismo tiempo, proteger sus activos en la medida de lo posible. Sin embargo, cada cliente es único. Una talla no sirve para todos en la planificación patrimonial. El abogado debe centrarse en las necesidades específicas de cada cliente en particular. Deben tenerse en cuenta factores clave como el estado de salud del cliente, el estado civil, la composición de la familia, el patrimonio y, por supuesto, los objetivos del cliente.

Dicho esto, las voluntades anticipadas completas son una parte crucial de un plan patrimonial y anticipado. El cliente anciano debe tener:

1. Poder notarial duradero
   • El poder notarial amplio y duradero puede utilizarse para facilitar un plan de sucesión. Permite al mandante nombrar a un agente o agentes para que se ocupen de sus asuntos financieros en caso de que no pueda hacerlo por sí mismo. Los agentes nombrados en el poder notarial permanente tienen una responsabilidad fiduciaria ante el mandante y, por lo tanto, deben actuar de acuerdo con las instrucciones del mandante o, si el mandante no puede dar instrucciones, el agente debe actuar en el mejor interés del mandante.
2. Apoderamiento sanitario
   • Este documento permite al Cliente designar a alguien para que tome decisiones sanitarias en su nombre en caso de que el Cliente pierda la capacidad de tomar esas decisiones por sí mismo.
3. Autorización HIPAA
   • De conformidad con la legislación federal, sólo usted, su médico y un agente autorizado pueden acceder a su historial médico. Este documento permite al Cliente autorizar a un agente a acceder a su historial médico.
4. Testamento vital
   • Este documento permite al Cliente expresar sus deseos en relación con el tratamiento médico al final de la vida.
5. Nombramiento de un agente para controlar la disposición de los restos mortales
   • Este documento permite al Cliente designar a un agente para que controle la disposición de sus restos tras su fallecimiento. Se trata de una autorización por escrito que permite a su agente controlar los preparativos de su funeral o cualquier otro preparativo relacionado con sus restos tras su fallecimiento.

Además de las voluntades anticipadas, el Cliente anciano también debe tener un Testamento y Últimas Voluntades y, en muchos casos, un Fideicomiso de Protección de Activos de Medicaid.

¿Qué documentos necesita para usted?

Una vez más, cada cliente es único. Una talla no sirve para todos y hay que tener en cuenta las necesidades, objetivos y circunstancias individuales del cliente antes de preparar un plan patrimonial y anticipado.

Es beneficioso para todo el mundo tener unas voluntades anticipadas completas. Entre ellas se incluyen:

1. Poder notarial duradero;
2. Apoderamiento sanitario;
3. Autorización HIPAA;
4. Testamento vital; y
5. Nombramiento de un agente para controlar la disposición de los restos.

Además de las Directivas Anticipadas, el Cliente debe tener una Última Voluntad y Testamento.

Los sustitutos testamentarios, como un Fideicomiso Revocable o Irrevocable, también son herramientas importantes de planificación patrimonial en función de las necesidades y objetivos específicos del Cliente.